Bilekte sinir sıkışması, boyundan el bileğine kadar giden medyan sinirin bası dolayısıyla sıkışmasından kaynaklanır. Bu durum tıpta karpal tünel sendromu olarak adlandırılır. Ele giden medyan sinirin bilekte bulunan karpal tünelden geçtiği sırada çevre kılıf nedeniyle sıkışmasından oluşur. Hastalar özellikle geceleri daha çok işaret ve orta parmakta uçlara doğru yayılan ağrı, karıncalanma, uyuşukluk gibi şikâyetlerle uykudan uyanırlar.
Ağrının dinmesi için bileğini sallama ihtiyacı hissederler. Zaman içinde günlük işlerinde aksamalar yaşarlar. Hassas işleri yapmakta daha fazla zorlanırlar. Tedavisi yapılmadığında elde incelme, kuvvet kaybı, kalıcı duyu kayıpları yaşanır.
Bilekte sinir sıkışmasının nedenleri nedir?
- Mesleklerden kaynaklanan şikâyetler: Sürekli olarak tek elle iş yapan kişilerde daha sık görülen bir rahatsızlıktır. Bazı mesleklerde özellikle daktilo kullananlarda, uzun süre veri girişi yapan kişilerde, piyano ve parmakla çalınan müzik aletlerini kullanan kişilerde sıkça görülen bir şikâyettir.
- Yaşa bağlı şikâyetler: Yaşın ilerlemesiyle yağ dokusunda ve kemiklerde oluşan rahatsızlarda bu şikâyetler yaşanabilir.
- Bilgisayar ve oyun konsollarını çok sık kullananlarda olan şikâyetler: Uygun olmayan şekilde bilgisayar ve oyun konsolu kullanan kişilerde şikâyetler görülebilir.
- Bilekte travma sonucu oluşan ezilme ve kırılmalarda şikâyetler görülebilir.
- Romatizma ve şeker hastalığı olanlarda görülebilir.
Bilekte sinir sıkışmasının belirtileri nedir?
Kullanım alışkanlıklarından meydana gelen rahatsızlık, kişilerde farklı belirtiler gösterebilir. Bunlar bir arada olabileceği gibi daha azı da görülebilir.
- Parmak ya da parmaklarda uyuşma olması
- Bilekten kola doğru uzanan keskin ve ani ağrılar
- Elde uyuşma olması
- Uykudan el ve bilek ağrısıyla uyanmak
- Baş parmakta güç kaybı yaşanması
- Sabahları daha fazla görülen şişkinlik ve el krampları olması
- Parmaklarda yanma hissedilmesi
Bilekte sinir sıkışmasının teşhisi nasıl yapılır?
Kişilere fiziki muayene olarak tanı konulabileceği gibi sinir ileti testi EMG yapılması kesin tanıyı koymakta yardımcı olacaktır. Kadınlarda erkeklere oranla 3 kat fazla görülen bir sorundur.
Bilekte sinir sıkışmasının tedavisi nasıl yapılır?
Egzersiz yapma: Bilek tek taraflı olarak deformasyona uğradığından, hareketler dışında farklı hareketler uygulayarak, bileğe egzersiz yapılması tedaviye faydalı olmaktadır.
Ortopedik malzemeler kullanma: Yapılan hareketlerin bilekteki sıkışmayı önleyecek ortopedik malzemeler ile tedavi edilmesi esasına dayanır.
Cerrahi müdahale, ilaç ve fizik tedavi: Tedavi için öncelikle ilaç tedavisi ve fizik tedavi uygulanır. İleri sinir sıkışması varsa bu tedaviler başarılı olmayabilir. Bu durumda cerrahi müdahale ile kılıf açılarak, sinirin serbest bırakılması işlemi yapılır. Bunun dışında son zamanlarda botox uygulaması da bu rahatsızlık için kullanılmaktadır.
